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下面附上一則新聞讓大家了解時事


 未逾3歲 幼兒 好發肝母細胞癌


:

「肝母細胞癌」為兒童常見的肝臟惡性腫瘤,是一種胚胎性腫瘤,多好發在○至三歲幼童身上。四個月大剛出生的嬰兒,因不明原因造成腹部腫脹,家長看了多間診所也不見小孩好轉。直到送來新竹馬偕醫院,由小兒腫瘤科醫師黃鼎煥與小兒外科醫師黃富煥診斷後,藉由超音波、電腦斷層檢查、血清胎兒蛋白指數與肝臟腫瘤切片,確定小小病患得到原發性肝臟惡性腫瘤「肝母細胞癌」。

小兒腫瘤科醫師黃鼎煥表示,目前臨床上發現早產兒、過度增生症候群病童,以及帶有家族性結直腸瘜肉綜合症基因變異者的發生率較高,但直接的誘發致病因子尚不明確。

腹脹、腹腫塊,為肝母細胞癌主要症狀。根據中華民國兒童癌症基金會統計,肝母細胞癌的發生率在兒童癌症中約佔一‧八%,大部份發生於三歲以下的嬰幼兒,且男孩略多於女孩。患有肝母細胞癌的患者因年紀小,語言能力尚未成熟,加上發病症狀不明顯,許多新生兒爸媽容易忽略,因此常常難以及早診斷。小兒腫瘤科醫師黃鼎煥表示,肝母細胞癌初期沒有明顯症狀,腫瘤大到一定程度後,會有腹脹、腹部腫塊,或是食欲減低等情形,若腫瘤壓迫到膽管系統則會有黃疸現象。建議家長在幫孩子洗澡、換衣服時,可多仔細留意小孩腹部。

血清胎兒蛋白指數上升、超音波檢查、腫瘤切片可做為肝母細胞癌確診依據。肝母細胞癌確診方式有其特定性,經過抽血判定血清胎兒蛋白指數(AFP),腫瘤與指數增長為正相關,因此可做為腫瘤標記。另外超音波可確認肝臟腫瘤數量;病理切片為判定腫瘤好壞;電腦斷層能判定腫瘤大小、位置,以提供手術前的完整評估。小兒外科醫師黃富煥表示,兒童腹腔空間小、總血量較成人少,手術相對要比成人開刀成熟、細心,因此事前的準備工作需更詳盡。

肝母細胞癌最佳治療方式為手術切除腫瘤,並搭配化療療程。小兒肝臟再生能力強,切除後約一年可恢復原來大小。小兒外科醫師黃富煥說明,因肝臟有代償性增長功能,一般肝臟切除手術可容許失去約三分之二容積,但在兒童肝臟手術中,往往希望能保留越多越好。黃富煥醫師也強調,由於小兒肝臟再生能力強,部分孩童四至六個月能恢復原來肝臟體積的八成,一年左右幾乎能恢復原來大小。

肝母細胞癌術後應行「低菌值飲食」。由於手術後還需伴隨化療治療,化療除了殺死癌細胞外,也會降低身體免疫力,因此吃到不潔生食、腸胃產生不好菌種都可能造成嚴重感染。小兒腫瘤科醫師黃鼎煥建議,病患接受化療期間應行「低菌值飲食」,食物必須煮熟、水果則要選擇可去皮的當季新鮮貨食用,加工食品、益生菌,都應暫時避免。除了衛生外還需注意飲食均衡和營養,才有足夠抵抗力來面對後續療程。






 蘇揆:退將高官赴陸 應終身管制


:

中國時報【季節╱台北報導】

行政院擬修改《兩岸人民關係條例》,嚴管退休將領、政務官員,在退休後15年不可參與大陸政治活動。行政院長蘇貞昌19日在立法院答覆國民黨籍立委孔文吉質詢時表示,他個人認為應該終身限制,而非只管制15年。

《兩岸關係條例》規定,退將、政務人員在退離職3年內赴陸,要經內政部會同國安局、法務部及陸委會組成的審查會審查許可,才可成行。

身分特殊 不宜參加政治活動

但陸委會認為管制不足,提出修正草案加強管制,規定退將在15年內,不可去大陸參與政治性活動,違反者最重可終身剝奪月退俸或罰款新台幣500萬元。

孔文吉質詢蘇揆,民進黨政府修法,適用對象有無包括前正副總統馬英九和吳敦義?蘇貞昌回覆說,原本以身分管制的3年期限沒有變,15年是指不可參與政治活動,過去有退將赴陸,在大陸國家主席面前唱大陸國歌,這種行為的限制,他認為不只15年,而該是終身。

陸委會主委陳明通也補充,馬英九、吳敦義今年5月20日管制期滿後就可以去大陸,不再需要申請。但是,任何人不管是甚麼理由到大陸,法規規定不可以做違反國家利益的人,現在針對特殊身分的人規定,不能去大陸參加具有國家主權象徵的儀式,因為如此一來將對台灣社會無法交代。

孔文吉再問陳明通,已申請大陸居住證的台灣民眾,是否要限制他們參選公職?陳明通說,確實朝這方向修改《兩岸關係條例》,這是合理的規定,「因為你選立委選民在台灣,你又不是13億人的代表」,不過行政院尚未將此修正草案送至立法院。

遭疑鎖國 蘇回嗆友善又客氣

孔文吉不滿地說,一下子兩岸協議要公投,一下子退將管制,一下子居住證限縮參選權,我方處處限制,兩岸關係可說是採鎖國、閉關,如何搞好兩岸關係,要處處設限嗎?

蘇貞昌回嗆,你很清楚,台灣充滿了善意,也非常客氣,台灣是限制某種身分,例如當過高官的人不該如此,其他國家也會有如此要求,公民課本也會這樣教孩子。

蘇又說,他當兵時,有將軍拚命講怎樣消滅共匪,後來看到這名退將去大陸講那些話,對這種人,他最看不下去、看不起。大陸是連台灣人在台灣唱國歌都限制,大陸才是對台灣敵對、不尊敬。








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