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因這事～她手指成「黑冰棒」險截肢
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記者楊晴雯／台北報導
南投54歲伍阿姨年輕時因飲食不均衡，使得慢性疾病纏身，有三高問題外，還需要長期洗腎，使得血液循環變差，半年前因雙側手指疼痛、發黑且冰冷，導致生活無法自理，也不敢出門，深怕「黑冰棒手指」嚇到人，所幸藉由「導管周邊血管成形術」打通血管後，才免於截肢命運。
▲亞大醫院心臟檢查室主任張育晟替病人擦藥。（圖非新聞當事人／亞大醫院提供）
替該患者診治的的亞洲大學附屬醫院心臟檢查室主任張育晟表示，伍阿姨赴醫檢查確診為周邊動脈阻塞性疾病，左手手指因壞死嚴重，無法完全恢復，但透過「導管周邊血管成形術」打通血管後，病患的右手逐漸找回手指觸感與溫度，避免截肢的命運。
伍阿姨自述，因年輕時飲食多大魚大肉，長期下來除了罹患三高，更需洗腎治療，一年前曾因腳痛就醫，治療後原以為日子相安無事，沒想到過不久每當休息時，手指就感到異常疼痛，起初她不以為意，藉由吞止痛藥抑制疼痛，直到雙手膚色漸漸發黑、變得冰冷，且疼痛頻率增高，才趕緊赴醫治療。
亞洲大學附屬醫院心臟檢查室主任張育晟表示，伍阿姨本身為糖尿病及末期腎病患者，因長期洗腎，導致血液循環差，造成血液供應遠端組織的養分和氧氣不足，手指才會出現發黑疼痛的症狀，透過周邊血管超音波，和電腦斷層血管攝影檢查，發現其雙手尺動脈及橈動脈血管多處狹窄和阻塞合併嚴重鈣化，經由整形外科醫師解說與建議，再透過「導管周邊血管成形術」治療，「若再晚一點就診，恐面臨截肢的命運」。
張育晟指出，在台灣，洗腎病人罹患周邊動脈阻塞性疾病的盛行率約17-48%，此病多發生在下肢，常合併嚴重的血管鈣化，周邊動脈阻塞性疾病初期無症狀，但當休息時四肢末梢產生疼痛，代表病程已進入中晚期，此時若不積極治療，恐會因組織潰瘍或壞死，常常只能截肢來避免感染敗血症。
張育晟介紹，周邊動脈阻塞性為動脈粥狀硬化所致，好發於中老年人，患有三高、抽菸、慢性腎病變、肥胖、家族史的民眾亦是高危險群，經評估患者的情況適合「導管周邊血管成形術」，利用動脈打針的微創方式，不需要開刀，打通狹窄和阻塞的血管，並使用氣球擴張或置放支架，術後大幅改善疼痛感，也能減少對止痛藥的依賴，使慢性傷口能夠加快癒合。
張育晟提醒，患有三高、抽菸或心血管疾病的民眾，應特別留意四肢的變化，若出現缺血性疼痛、感覺異常、溫度改變等症狀，初期可透過藥物治療，但若已出現休息痛、肢體末梢發黑，卻又延誤治療，恐會增加治療及恢復上的困難，不可不慎。
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